Home » Без рубрики » Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение

Перегиб желчного пузыря симптомы и лечение

1426416821_peregib-zhelchnogo-puzyrya-4Анатомическая зона для расположения желчного пузыря сосредоточена под печенью, в области правого подреберья (точнее, нижняя граница дуги ребра с правой стороны). Желчный пузырь — важная составляющая всей пищеварительной системы человека и функциональный орган. Орган ответственен за вывод желчи из печеночной ткани и транспортирует ее в полость двенадцатиперстной кишки на момент трапезы. Желчь активирует работу ферментов, первостепенно участвующих в процессе усвоения частиц пищи и размельчении жиров до мельчайших фрагментов для значительного улучшения всего процесса.
Нарушения работы желчного пузыря различаются между собой по этиологии, причинам появления, течением, осложнениями. Дисбаланс при расстройствах желчного пузыря незамедлительно ведет к сбою в работе пищеварительной системы и ухудшает состояние всего организма. Согласно медицинской статистике, болезни желчного пузыря возникают в два раза реже, чем болезни печени, и в 3 раза чаще среди всех болезней ЖКТ. В большей степени, заболеванию подвержены люди, чей возраст превышает 50-летний рубеж. Пациентов с недугами желчного пузыря среди женщин намного больше, чем среди мужчин. Многие пациенты не стремятся обращаться к врачу даже по причине простого незнания, какой врач должен лечить проблему.

Причины перегиба желчного пузыря

Причины перегиба желчного пузыря, возникающего во время эмбрионального развития, связаны с нарушением образования этого органа, которое происходит на пятой неделе беременности (одновременно с формированием печени, желчных протоков и двенадцатиперстной кишки). Будущий желчный пузырь формируется тяжами железистых эпителиальных клеток брюшной (вентральной) части эмбриона — из общего с печенью дивертикула. К различным неблагоприятным воздействиям на формирование билиарной системы плод наиболее чувствителен именно в этот период. И именно на этом этапе может быть «заложен» врожденный перегиб желчного пузыря, связанный с нарушением пропорций при росте органа.128718872_4248238_40

Заболевание данной этиологии чаще всего бывает постоянным, который врачи определяют или как стойкий, или как фиксированный перегиб желчного пузыря. Но, поскольку пузырь является полым органом с мышечной оболочкой (то есть, достаточно подвижным), деформация может менять локализацию и форму. И тогда диагностируется так называемый лабильный перегиб желчного пузыря.

Приобретенный перегиб желчного пузыря у взрослого может быть следствием таких причин, как:

  • увеличение желчного пузыря, печени или правой почки;
  • повышенная подвижность желчного пузыря (из-за его нетипичного расположения вне правой продольной борозды на нижней поверхности печени);
  • постоянное нарушение режима питания (чередование длительного голодания и переедания);
  • поднятие тяжестей, резкие движения или долгое пребывание в сидячем положении (функциональный перегиб желчного пузыря);
  • значительное опущение внутренних органов относительно анатомической нормы в пожилом возрасте (физиологический перегиб желчного пузыря);
  • ожирение.

При этом перегиб может возникать в различных отделах пузыря – в области его тела, дна или шейки. И по локализации при проведении диагностики специалисты-гастроэнтерологи различают перегиб нижней трети желчного пузыря, верхней трети, дна, стенки и протока желчного пузыря. Чаще других разновидностей диагностируется перегиб шейки желчного пузыря, а самые опасные последствия вызывает перегиб желчного пузыря в теле.

Кстати, формы, принимаемые желчным пузырем в результате деформации, отличаются большим разнообразием и зависят от места и степени патологии. Так, это может перегиб крючкообразной формы, в форме дуги или песочных часов. Более того, может быть двойной перегиб желчного пузыря, который врачи определяют как S-образный и считают его главной причиной дискинезии желчевыводящих путей у детей раннего возраста.

В редких случаях у женщины может появиться перегиб желчного пузыря при беременности – при увеличении матки до таких размеров, когда она начинает «поджимать» печень и желчный. Но чаще это просто врожденная патология, которая никак не беспокоила пациентку и была выявлена только при обследовании женщины по поводу беременности.

Симптомы перегиба желчного пузыря

  • тошнота, сопровождаемая рвотой, которая может проявиться при различных отравлениях, беременности и интоксикации. В некоторых случаях тошнота бывает постоянной и становится угрозой для жизни больного;
  • рвота, способствующая рефлекторному извержению содержащейся в желудке пищи. В большинстве случаев происходит через рот или нос. Как правило, рвота бывает после состояния, характеризующегося учащенным дыханием, тошнотой, частым дыханием и выделением слез, слюны;
  • боли в животе, как правило, происходящие по причине повреждений тканей и ухудшившейся проходимости кишечного тракта. В случае с детьми, подобные рецидивы проявляются в виде кишечных болей. Тогда дети плачут по нескольку часов, на протяжении недели;
  • гастральный рефлюкс, который может поспособствовать механизмам появления эрозий, язвы двенадцатиперстной кишки, желудка, образование в дальнейшем желчных камней.

Перегиб желчного пузыряКак правило, соблюдая диеты и правильное медикаментозное лечение, больным становится лучше, а необходимость хирургического вмешательства теряет смысл.

Это заболевание желчного пузыря не всегда сказывается на самочувствии больного, но, нельзя оставлять такое заболевание без должного внимания. При опущении тех или иных внутренних органов данный перегиб тут же может дать знать о себе.

В некоторых случаях, резкие движения или поднятия тяжестей могут стать причиной неполного закручивания желчного пузыря по продольной оси. Такое закручивание протекает без симптомов. Такое состояние в большинстве случаев появляется у людей зрелого возраста в случае значительных смещений внутренних органов, увеличения желчного пузыря, наличия в нем камней. В очень редких случаях желчный пузырь оказывается закрученным несколько раз. В таких случаях наблюдается нарушение кровообращения. Следствием этого становится появление трещин в стенках, а после — излияние желчи в брюшную полость. Кроме того, наблюдается возникновение резких болей в правой части живота, потливости, рвоты, вздутия живота, слабости. Подобное состояние больного свидетельствует о нарушении кровообращения и наличии трещин в желчном пузыре, сквозь которые и происходит попадание желчи в брюшную полость. В таких случаях врачебной помощи избегать нельзя.

В большинстве случаев симптомы перегиба обнаруживаются в ходе проведения ультразвукового исследования. Если развитие воспаления происходит на наружной стенке, то образуются спайки, происходит деформация желчного пузыря, а в итоге появляются нарушения пищеварения, изменения состава желчи (она становится более густой и вязкой, предрасположенной к образованию песка).

Диагностика перегиба желчного пузыря

Основным методом диагностики патологий желчного пузыря является ультразвуковое исследование. Этот способ не имеет противопоказаний и возрастных ограничений, поэтому его назначают даже самым маленьким пациентам при подозрении на загиб.

kamni-400x265При помощи УЗИ можно точно определить функциональные возможности органа, наличие перегиба, а также место локализации патологического процесса.

Для того чтобы выяснить, является загиб врожденным или приобретенным, пациентам взрослого возраста проводят стимуляцию секреторных способностей органа путем приема сырых яичных желтков или сливочного масла.

При врожденном загибе деформация пузыря после усиления продукции желчи остается не измененной. Для определения вероятной причины аномалии гастроэнтеролог собирает тщательный анамнез жизни больного. В зависимости от причины перегиба желчного пузыря врач назначает соответствующее лечение.

Лечение перегиба желчного пузыря

Лечение перегиба желчного пузыря непосредственно зависит от вызвавшей деформацию причины и выраженности симптомов. Лечебная схема включает терапию основного заболевания (холецистит, желчекаменная болезнь). Однако даже после эффективного лечения перегиб требует дополнительной терапии, направленной на улучшение оттока желчи и предотвращение ее застоя.

Лечебный курс включает:

  • Устранение боли — селективные спазмолитики Одестон, Холестил, Кантабилин одновременно ускоряют эвакуацию скопившейся желчи;
  • Улучшение желчевыведения — желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря (Фламин — разрешен к применению у детей, растительное средство Аристохол и синтетический препарат Циквалон) принимаются курсами 2-4 нед., спустя 1 мес. перерыва прием препаратов повторяют 3-4 курса;xofitol
  • Гепатопротекторы — так как застой желчи негативно сказывается на работе печени целесообразен прием препарата Хофитол, обладающего желчегонным и гепатопротекторным свойствами;
  • Травяные настои и отвары (ромашки, валерианы, мяты, тысячелистника, календулы, кукурузных рылец, бессмертника) — являются отличным дополнением к лекарственной терапии, однако не заменяют назначенных врачом препаратов;
  • Физиотерапия (ультразвук, лекарственный электрофорез) и лечебная гимнастика — улучшают отток желчи и способствуют восстановлению физиологической формы пузыря.

Лечебная гимнастика при перегибе желчного пузыря

При правильно подобранных упражнениях гимнастика при перегибе желчного пузыря может стать не только лечебным мероприятием, но и превентивным средством профилактики ухудшения состояния. Хотя все гастроэнтерологи единогласны в том, что профилактика перегиба желчного пузыря по определению невозможна (конечно, если говорить о врожденной патологии).

Для улучшения работы желчного пузыря рекомендуется выполнять такие упражнения при перегибе желчного пузыря:

  • Упражнение 1

Исходное положение: лежа на животе, руки вытянуты вдоль туловища, ступни упираются пальцами в пол. На выдохе одновременно приподнимаются от плоскости пола голова, грудная клетка, руки и ноги (ровные в коленях). Нужно зафиксировать позу на несколько секунд, но не задерживать при этом дыхание. Затем медленно, на выдохе, вернуться в исходное положение. Выполнять 5-6 раз.

  • Упражнение 2

Исходное положение: лежа на спине, прямые руки вытянуты за головой, поясница прижата к полу. На выдохе приподнять прямые ноги на 20 см от пола и держать 3-5 секунд, затем приподнять ноги выше – на 50 см от пола и также задержаться на 5 секунд (дыхание не задерживать). На выдохе медленно опустить ноги и расслабиться. Повторить 4 раза.

  • Упражнение 3

Исходное положение: лежа на спине, ноги прямые, руки вытянуты вдоль туловища.

Сделать максимально глубокий вдох, задержать дыхание на 3 секунды, а потом медленно выдохнуть воздух, «выдавливая» его, напрягая при этом мышцы брюшной стенки. Повторить 8-10 раз.

Диетическое питание

Больной должен уяснить для себя следующее: чем тщательнее он будет соблюдать рекомендации врача и чем строже относиться к выполнению профилактических мероприятий, тем быстрее удастся вылечить заболевание. Для этого, в первую очередь, необходимо наладить норму и состав питания. Диета — залог успешного лечения.
Если у человека выявлен загиб, то диета назначается всегда строгая, но при этом в ней присутствуют все необходимые для поддержания активности человека продукты.
Исключить из рациона придется:
  • блюда, в составе которых присутствуют жиры, особенно животного происхождения;
  • острые закуски и приправы;
  • кислые виды продуктов (кислые ягоды и фрукты);
  • бобовые;
  • сладости;
  • газированные напитки;
  • кондитерские изделия.
Кушать можно:
  • овощи запеченные, отварные или приготовленные на пару;
  • некислые фрукты и ягоды;78905429
  • разнообразные крупяные изделия;
  • все виды кисломолочной продукции с небольшим процентом жирности;
  • нежирную рыбу и мясо, приготовленное любым способом, кроме обжарки.

Можно кушать, а правильнее сказать, полезно употреблять в пищу тыкву в вареном и даже сыром виде. Можно пить тыквенный сок в количестве полтора литра в день. Такая тыквенная диета позволяет наладить отток желчи и приводит в тонус мускулатуру пузыря.

Человек должен знать, что употребление холодной еды, а также соленых блюд может спровоцировать ухудшение заболевания.

Следует также отметить, что бессолевая диета благотворно действует на организм не только при таком заболевании.

Диета при заболевании выстроена таким образом, чтобы человек смог получить все необходимые для организма питательные вещества.

Водный режим тоже важно соблюдать, а для этого человеку необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Недостаточное количество жидкости приводит к сгущению желчи, а это недопустимо при перегибе пузыря.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *